Гастроскопия является одним из самых распространённых видов диагностики на сегодняшний день. Она применяется специалистами для исследований органов пищеварения. Её назначают при диагностике и лечении заболеваний ЖКТ. Гастроскопию проводят как без наркоза, так и под общим наркозом в условиях стационара. С её помощью врач осматривает слизистые и кардии желудка, его полости и полости двенадцатиперстной кишки, с целью выявления гастритов, язв и других патологий, также выявляются и устраняются полипы, мелкие кровотечения и другие инородные тела. Дополнительно могут браться биоматериалы для исследования и диагностики.
Проводится гастроскопия при помощи гастроскопа – специальной резиновой трубки с камерой на одном конце. Такие трубки могут оборудоваться дополнительными хирургическими инструментами. Благодаря камере можно сделать детальные снимки очагов поражения и провести необходимые анализы, например, измерить кислотность. Незаменим гастроскоп в случаях, когда необходимо взять биопсию тканей, такое вмешательство уже можно назвать операцией.
Гастроскопия – это достаточно неприятная процедура, при которой зонд вводится через ротовую полость в желудок, где и проводится обследование. Больному накануне запрещается есть и пить, приблизительно за 8 – 10 часов до анализа. Избежать позывов к рвоте во время её проведения вам не удастся, поэтому желудок должен быть чист.
С наркозом или без
Из-за неприятных ощущений многие пациенты просят проводить гастроскопию под наркозом. Следует сказать, что при этой процедуре используется два его вида:
- При помощи обезболивающих препаратов, чаще всего на основе лидокаина. Препарат выпускается в виде спрея, который врач впрыскивает в рот пациенту. После этого вставляется загубник, через который проходит трубка эндоскопа. Такая анестезия при гастроскопии проводится повсеместно.
- Также гастроскопию проводят под общим наркозом. Пациенту при этом вводятся внутривенно специальные препараты, которые вызывают глубокий сон. Несмотря на то, что при таком наркозе пациенту вводят щадящие лёгкие препараты, проводится анамнез на аллергические реакции, измеряются давление и частота дыхания, делается анализ крови. При процедуре должен присутствовать анестезиолог, контролирующий состояние больного. Время действия анестезии около 20 минут. После этого больной отправляется в палату на несколько часов.
Если говорить о безопасности проведения гастроскопии под наркозом, то врачи назначают её только в крайних случаях. Например, когда пациент не может дышать через нос или у него слишком частые позывы к рвоте, затрудняющие дыхание. Чаще всего такая необходимость возникает у людей с паническими атаками и нестабильной психикой. Так как во время осмотра нужно лежать неподвижно, во избежание травм стенок пищевода гастроскопом, им вводятся седативные препараты, погружающее их в глубокий сон.
Маленьким детям гастроскопия проводится под наркозом. Индивидуально определяется возраст, при котором, будет возможность использовать спрей лидокаина. По причинам непредсказуемости поведения ребёнка во время процедуры, риски травм стенок пищевода возрастают, поэтому анализ проводится только в стационаре.
Доводы против глубокой анестезии
Противопоказаний к гастроскопии под наркозом может быть несколько. В основном это аллергические реакции на препараты наркоза. Но специалисты всё равно не рекомендуют использовать наркоз при гастроскопии. Ведь побочные действия препаратов сильнее неприятных ощущений во время анализа. Если вы хотите использовать наркоз только потому, что боитесь – откажитесь от этой мысли. Как правило, неприятные ощущения после обследования с лидокаином проходят минут через 20 после процедуры. Последствия наркоза даже во внешних проявлениях (сонливость, тошнота) будут гораздо дольше. Вам в любом случае придётся провести день в стационаре больницы.
Возможные осложнения
Противопоказаний к проведению гастроскопии может быть несколько. Как правило, возникают проблемы, не связанные с исследованиями желудочно-кишечного тракта. Чаще всего осложнения связываются с сердечно-сосудистой системой и осложнениями с дыханием. Относительными противопоказаниями к анализу могут выступать низкий гемоглобин, повышенная склонность к кровотечениям. Для диагностики последнего смотрят протромбиновый индекс и тромбоцитопению. Опасаются проводить исследования пациентам с тяжёлыми заболеваниями или патологиями лёгких и людям пожилого возраста. Также процедура проводится в крайних случаях у пациентов с сердечной недостаточностью и при заболеваниях аорты (стеноз).
Осложнения при обычной гастроскопии наблюдаются только в крайних случаях. Если у вас есть необходимость продиагностировать гастрит или гастродуоденит, не задумываясь, пройдите обследование. Во время процедуры постарайтесь максимально расслабить мышцы во всём теле. Это позволит специалисту работать аккуратнее, не преодолевая вашего сопротивления. А вас избавит от дополнительных болезненных ощущений.
https://www.youtube.com/watch?v=-V94fZBAc-o
Не применяйте наркоз или глубокий сон, как его ещё называют, без крайней надобности, слишком много негативных последствий по сравнению с простотой самого анализа. Помните, что наркоз, как бы он не назывался – это дополнительная нагрузка на сердце и другие органы. Современные гастроскопы обладают тонкими трубками, а в паре с лидокаином сделают процедуру максимально безболезненной. Доверяйте врачу, он посоветует вам оптимальный вариант анализа. Не болейте!